I. Perustiedot
Geneerinen nimi: Semaglutidi
Tyyppi: GLP-1-reseptoriagonisti (pitkävaikutteinen glukagonin kaltainen peptidi-1-analogi)
Antorutiini: Ihonalainen injektio (kerran viikossa)
II. Käyttöaiheet ja kotimainen hyväksyntätila
Hyväksytyt käyttöaiheet
Tyypin 2 diabeteksen hoito (NMPA:n hyväksymä):
Annostus: 0,5 mg tai 1,0 mg kerran viikossa.
Vaikutukset: Säätelee verensokeria ja vähentää sydän- ja verisuonitautien riskiä.
Lihavuuden/ylipainon hoito
III. Vaikutusmekanismi ja teho
Ydinmekanismi: Aktivoi GLP-1-reseptoreita, hidastaa mahan tyhjenemistä ja lisää kylläisyyden tunnetta.
Vaikuttaa hypotalamuksen ruokahalukeskukseen, hillitsee ruokahalua.
Parantaa insuliiniherkkyyttä ja säätelee aineenvaihduntaa.
Painonpudotuksen tehokkuus (perustuu kansainvälisiin kliinisiin tutkimuksiin):
Keskimääräinen painonpudotus 68 viikon aikana: 15–20 % (yhdessä elämäntapamuutosten kanssa).
Ei-diabeetikot (BMI ≥ 30 tai ≥ 27 komplikaatioilla):
Diabeetikot: Hieman pienempi painonpudotusvaikutus (noin 5–10 %).
IV. Soveltuva potilasryhmä ja vasta-aiheet
Sovellettava väestö
Kansainväliset standardit (viittaa WHO:hon):
Painoindeksi ≥ 30 (lihava);
BMI ≥ 27 ja verenpainetauti, diabetes tai muut aineenvaihduntasairaudet (ylipaino).
Kotimainen hoito: Vaatii lääkärin arvion; käytetään tällä hetkellä pääasiassa diabeetikkojen painonhallintaan.
Vasta-aiheet
Medullaarinen kilpirauhassyövä (MTC) henkilökohtaisessa tai suvussa;
Usean tyypin 2 endokriinisen neoplasian oireyhtymä (MEN2);
Raskaana olevat tai imettävät naiset;
Vaikeat ruoansulatuskanavan sairaudet (kuten haimatulehduksen historia).
V. Sivuvaikutukset ja riskit
Yleiset haittavaikutukset (esiintyvyys > 10 %):
Pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus (vähenee pitkäaikaisessa käytössä).
Ruokahalun heikkeneminen, väsymys.
Vakavat riskit:
Kilpirauhasen C-solukasvaimet (riskit on osoitettu eläinkokeissa, mutta niitä ei ole vielä selvitetty ihmisillä);
Haimatulehdus, sappirakon sairaus;
Hypoglykemia (varovaisuutta on noudatettava käytettäessä yhdessä muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa).
VI. Nykyinen käyttö Kiinassa
Hankintamenetelmät:
Diabeteksen hoito: Resepti tavallisesta sairaalasta.
Laihdutushoito: Vaatii lääkärin tekemän tiukan arvioinnin; jotkut kolmannen asteen sairaaloiden endokrinologian osastot voivat määrätä sitä.
Epävirallisten kanavien riskit: Epävirallisten kanavien kautta ostetut lääkkeet voivat olla väärennettyjä tai niitä ei ole säilytetty oikein, mikä aiheuttaa turvallisuusriskejä.
VII. Käyttösuositukset
Noudata tarkasti lääkärin määräystä: Käytä vasta lääkärin arvioitua aineenvaihduntaindikaattorit ja sukututkimushistorian.
Yhdistetty elämäntapamuutos: Lääkitys on yhdistettävä ruokavalion hallintaan ja liikuntaan optimaalisten tulosten saavuttamiseksi.
Pitkäaikainen seuranta: Tarkista säännöllisesti kilpirauhasen toiminta, haiman entsyymit sekä maksan ja munuaisten toiminta.
Julkaisun aika: 03.11.2025